关于临床执业医师运动系统的考点练习

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[LV.1]初来乍到

发表于 2019-12-5 16:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
关于临床执业医师运动系统股骨颈骨折的解剖、分类”考点练习的相关内容,相信参加临床执业医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此中谦教育为大家整理如下内容:
- Y' Y- V3 z+ M0 a
【知识点随手练】4 a. T3 \6 }9 f) g1 L

6 k& {: ]8 p. m- h: n1 B' g1 v一、A1型选择题
! n0 R* `8 X  Y. k9 f, A) l( A& G( y" s
1.股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是
: C, ^5 {* m7 d8 ?4 m/ x+ o7 N6 ^2 ^8 H  i4 N
A.骨质疏松
5 E' E- T! Y9 w+ y' C+ b8 O
7 t% \% S6 h2 P, G  Z) RB.骨折畸形愈合
; m/ S- M2 N7 f8 M0 M/ W8 Q" e: I/ F% F! X6 t% L$ q" _
C.病人年龄大
7 @# U3 K7 H7 @
' O* v# W1 B- `1 Q$ [) ]D.股骨头血供受损) J/ W* p* |7 c; S
' y% J3 ^" k6 T7 L: I
E.长期卧床2 x& y/ H8 S8 I1 `9 z5 V
+ q$ N& A9 |6 r) ]  a
2.稳定型股骨颈骨折是1 w( g8 \3 R: s, A

. ]) [# C( P2 c, C; [+ b- d9 z$ u) o9 KA.头下骨折" Z" |( e, ]1 ^3 d* L# L
1 N! e; c. v3 e* Q7 W4 u8 a  b% H
B.经颈骨折
2 _6 U, H/ u$ R  z7 `) n; M8 k  q) `9 N
C.基底骨折
# S. F' u4 B% E' ~% C; I& s/ s9 t; p) g3 G: l" t9 T
D.内收骨折
+ e; _3 g& b) V4 o7 D  D1 P
9 A' G* P+ `& J& Y- L' P2 G5 P: HE.外展骨折
+ i5 ?, i( C6 x8 i
9 k- P' m3 A# T+ z5 ]- g3.股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是5 p! [: K- A1 I' k* y

  H0 v* U% L7 b- W- u# ]A.完全性头下骨折
+ h" ~$ R6 a' D; Q! f" D% f, _( n1 m0 H5 ^
B.不完全性基底骨折
8 f' u, k6 N% I8 }7 T* T# n
5 ^; @0 B9 B. X8 H1 uC.完全性基底骨折* @+ Z/ H/ P- z4 q) W% ~" k6 u

7 R" I) z3 |7 _* u6 U7 HD.不完全性经颈骨折! {# l2 w; N5 D! Q( [8 Z/ P/ Y3 P
" x1 I2 \4 g0 x2 M3 x
E.完全性经颈骨折% P& J( E' V; j2 ?6 g. M8 W
" d3 H4 `' I+ |7 K% g' n$ }9 S
【知识点随手练参考答案及解析】
* o9 `4 n8 Z) Y1 R* k
: ^4 f% E- O. W9 {2 k一、A1型选择题) W" q" ?  a6 [0 s: O& Q
% b9 l+ i8 ]/ j; P* h5 F
1.D【答案解析】股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是:①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头;②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头;③圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了①和②,股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应,故易发生股骨头坏死,也易发生骨折不愈合。0 ~& E9 q+ H6 o$ M# L7 ?6 U

3 i" S) l" A8 |2.E【答案解析】股骨颈骨折按骨折线部位分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折、股骨颈基底骨折,此分类与骨折稳定度无关,选项A、B、C错误。股骨颈骨折按X线表现分为内收骨折和外展骨折。外展骨折,远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角小于30°,由于骨折面接触多,不容易再移位,属于稳定型骨折。故选E。
' ^9 B1 k0 h; z( g: G: s$ z. Q  C# V- }  l9 w6 u) C3 h
3.A【答案解析】股骨的血液有很多来源,主要供应关节囊的股骨头,而基底骨折、经颈骨折都可以有血液供应股骨头。一旦股骨头发生骨折就会损伤股骨颈处的旋股内外、侧动脉,仅有少量的股骨头小凹动脉供血,容易发生缺血。旋股内侧动脉是导致股骨头坏死的主要原因,故选A。而B、C、D、E都可以有旋股动脉的吻合支供应的血液,干扰很小。
9 t$ ^; t" R  @" j4 {5 j- q1 f4 n, h# S' \: I
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